■ 视点
据报道,近日,众多新冠病毒感染患者担心自己是否有病毒性心肌炎、白肺等问题。医疗机构也适时响应市场,推出“阳康体检套餐”,包括肺部CT、心肌酶三项、心电图等对口检查。目前,公立医院大多并未推出针对新冠病毒感染的体检套餐,需要挂号请医生开具相应检查。
当下,人们之所以选择体检机构推出的“阳康体检套餐”,一方面是“阳康”人群仍有症状,难以确定自身健康状况,以体检换安心;另一方面,社会上的焦虑情绪也在一定程度上放大了这种现实需求。
其实,“阳康体检”是个充满了矛盾的组合,必要性并不大。预防、治疗、康复,是疾病全过程干预的三个环节。体检则属于预防,是从健康人群中发现问题,针对的也是普通正常人群。
事实上,在具体的医疗活动当中,也更容易看出“阳康体检”存在的短板。体检套餐本身具有普适性,缺乏针对性,似乎谁都可以根据经济条件等非疾病因素选择其一。
但现实是,每位新冠病毒感染者可能表现出不同的症状,在出现肺部感染或病毒性心肌炎等并发症之前,更会出现比较明显的临床表现和身体异常指标。此时最需要的,是根据已有的线索做进一步的检查。
普适性体检,则忽视了这些十分有用的线索,显然没有连续性诊疗更管用。
更要看到,治疗过程中的检查,受检查阳性率等指标约束,且须严格对照适应症行事,因此医生不会乱开检查,否则病程记录就无法自圆其说。但体检名义上是针对健康人,检查阳性率和适应症均失去了意义,极易导致过度检查。
“阳康体检套餐”受追捧,也说明很多人真正想要的,其实是感染后的康复门诊。但在当前,到医院就诊的新冠病毒感染者很多,有些医院的CT检查甚至预约到了一周以后。因此,医疗机构仍以救急式诊疗为主。
当前,很多民营医院在检查设备等方面尚有闲置资源,不妨通过合理调配,将其用于当前最为紧迫的救急式诊疗。
□罗志华(医务工作者)
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